Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) no Joelho

Entenda a causa da instabilidade no joelho e as opções de tratamento

A Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma das lesões mais graves e comuns do joelho, frequentemente associada a esportes que envolvem mudanças rápidas de direção, saltos e aterrissagens, como futebol, basquete e esqui. O LCA é fundamental para a estabilidade do joelho, e sua ruptura causa dor súbita, inchaço, estalo audível no momento da lesão e uma sensação de que o joelho “saiu do lugar” ou está instável. Sem tratamento adequado, a lesão do LCA pode levar a instabilidade crônica e degeneração precoce do joelho.
Repouso e controle da dor e inchaço Logo após a lesão do LCA, é fundamental repousar o joelho, elevar a perna e aplicar compressas de gelo para controlar o inchaço e a dor. O médico pode prescrever analgésicos e anti-inflamatórios para ajudar no alívio dos sintomas agudos, preparando o joelho para as próximas etapas do tratamento.
Fisioterapia pré-operatória (prehab) A fisioterapia antes da cirurgia (conhecida como “prehab”) é crucial. O objetivo é reduzir o inchaço, recuperar a amplitude de movimento do joelho e fortalecer os músculos da coxa (especialmente o quadríceps e isquiotibiais). Um joelho bem preparado antes da cirurgia tende a ter uma recuperação pós-operatória mais rápida e eficaz.
Reconstrução cirúrgica do LCA Na maioria dos casos de ruptura completa do LCA, especialmente em pacientes jovens e ativos, a cirurgia de reconstrução é o tratamento de escolha. Durante o procedimento, o ligamento rompido é substituído por um enxerto de tendão (geralmente retirado do próprio paciente ou de um doador), que é fixado no joelho para restaurar sua estabilidade.
Fisioterapia pós-operatória intensiva A reabilitação pós-cirúrgica é longa e exige dedicação. A fisioterapia começa logo após a cirurgia, focando em restaurar a amplitude de movimento, controlar a dor e o inchaço, e fortalecer progressivamente todos os músculos da perna. O retorno ao esporte é gradual e supervisionado, levando de 6 a 12 meses.
Uso de órteses e muletas No período inicial pós-operatório, o uso de muletas é necessário para aliviar a carga sobre o joelho operado. O ortopedista também pode indicar o uso de uma órtese (joelheira) para proteger o joelho e limitar a amplitude de movimento durante a fase inicial da recuperação, garantindo a cicatrização do enxerto.
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