O Dedo em Gatilho, ou Tenossinovite Estenosante, é uma condição comum que afeta os tendões da mão, fazendo com que um ou mais dedos fiquem “travados” ou “engatilhados” ao tentar dobrá-los ou esticá-los. Essa condição ocorre devido à inflamação e ao espessamento da bainha que envolve o tendão flexor do dedo, criando um nódulo que impede seu deslizamento suave. Geralmente causado por movimentos repetitivos, uso excessivo das mãos ou associado a outras doenças como diabetes e artrite reumatoide, o dedo em gatilho provoca dor, sensibilidade e um clique audível ao movimentar o dedo, exigindo tratamento para restaurar a função normal da mão.
Repouso e modificação de atividades O primeiro passo para o tratamento do dedo em gatilho é dar repouso à mão afetada e evitar as atividades que agravam os sintomas, especialmente aquelas que envolvem preensão forte ou movimentos repetitivos dos dedos. A diminuição do estresse sobre os tendões inflamados é crucial para permitir a recuperação e reduzir a irritação.
Aplicação de gelo e medicamentos anti-inflamatórios A aplicação de compressas de gelo na base do dedo afetado por 15 a 20 minutos, algumas vezes ao dia, pode ajudar a reduzir a inflamação e a dor. O médico também pode prescrever anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) orais para auxiliar no controle da dor e da inflamação sistêmica.
Uso de talas e órteses O uso de uma tala ou órtese específica para manter o dedo afetado em uma posição esticada (extensão) durante a noite ou por parte do dia pode ser recomendado. Isso ajuda a evitar o movimento de “gatilho” e proporciona um período de repouso para o tendão e sua bainha, favorecendo a diminuição do inchaço.
Fisioterapia e exercícios específicos A fisioterapia desempenha um papel importante, focando em exercícios suaves de alongamento e mobilidade para o dedo e a mão. O objetivo é restaurar a flexibilidade, reduzir a rigidez e fortalecer a musculatura adjacente, sempre de forma progressiva e guiada por um profissional.
Infiltrações de corticosteroides Para casos que não respondem ao tratamento conservador inicial, a infiltração de um corticosteroide diretamente na bainha do tendão afetado é uma opção eficaz. Este procedimento reduz drasticamente a inflamação e o inchaço do tendão, aliviando o travamento e a dor na maioria dos pacientes.
Tratamento cirúrgico para casos persistentes Se o tratamento conservador, incluindo as infiltrações, não resolver o problema, a cirurgia pode ser indicada. O procedimento, minimamente invasivo e realizado com anestesia local, consiste em liberar a bainha do tendão que está constricta, permitindo que o tendão deslize livremente e o dedo se mova sem impedimentos.