A condromalácia patelar é um problema muito comum que afeta a cartilagem que reveste a parte de trás da patela (rótula), o osso na frente do joelho. Devido a fatores como sobrecarga, desequilíbrios musculares, alterações no alinhamento do joelho ou traumas, essa cartilagem começa a amolecer e se desgastar. Isso provoca dor na região anterior do joelho, que tende a piorar ao subir ou descer escadas, agachar, correr ou permanecer sentado por longos períodos com o joelho dobrado, sendo uma queixa frequente entre corredores e jovens adultos.
Redução da sobrecarga e repouso relativo O primeiro passo é diminuir as atividades que aumentam a pressão entre a patela e o fêmur, como corridas de impacto, saltos e agachamentos profundos. O repouso relativo é importante para permitir que a irritação na cartilagem diminua, trocando atividades de alto impacto por outras mais leves, como natação ou ciclismo, se não houver dor.
Fortalecimento muscular específico O fortalecimento é a base do tratamento a longo prazo. O foco é fortalecer os músculos que estabilizam o joelho e o quadril, especialmente o quadríceps (músculo da frente da coxa) e os glúteos. Um equilíbrio muscular adequado ajuda a patela a deslizar corretamente sobre o fêmur, reduzindo o atrito e a sobrecarga na cartilagem.
Aplicação de gelo e uso de medicamentos Para aliviar a dor aguda após exercícios ou um dia cansativo, a aplicação de gelo no joelho por 20 minutos ajuda a reduzir a inflamação local. Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios podem ser prescritos pelo médico em fases de dor mais intensa para proporcionar conforto e facilitar a realização dos exercícios de reabilitação.
Fisioterapia e correção biomecânica A fisioterapia é essencial para avaliar e corrigir a biomecânica do movimento. Além dos exercícios de fortalecimento e alongamento (focados na musculatura posterior da coxa e panturrilha), o fisioterapeuta pode utilizar técnicas de terapia manual, taping (bandagens) para reposicionar a patela e orientar sobre a correção da postura e da pisada durante a prática esportiva.
Viscossuplementação (Infiltração com ácido hialurônico) Em casos onde a dor é persistente e há sinais de desgaste da cartilagem, o médico pode indicar a viscossuplementação. Esse procedimento consiste na injeção de ácido hialurônico dentro da articulação do joelho, que atua como um lubrificante e amortecedor, melhorando o deslizamento da patela, nutrindo a cartilagem e aliviando a dor.